מדוע הזעת יתר מתמשכת ובאיזה דרכים ניתן לטפל בה

זיעה היא תופעה טבעית שיש בה יתרונות ובפרט היא נועדה לצנן את הגוף כשהטמפרטורות גבוהות מאוד או בעת מאמץ גופני משמעותי. הזעת יתר, כלומר מצב שבו האדם סובל מזיעה באופן מתמשך גם כשאין נסיבות חיצוניות שמחייבות זאת, הינה מצב לא בלתי שכיח (כ-3% מהאוכלוסייה) ובמקרים אלה התוצאה עלולה להיות מבוכה קשה, קושי בסיטואציות חברתיות ורתיעה ממצבים אינטימיים מחשש להתפרצות נחילי זיעה בדיוק ברגע הלא נכון.

ישנן 3 דרכים אפשריות לטפל בהזעת יתר מתמשכת. אופציה אחת הינה ניתוח, אולם כיום כמעט ולא מתבצעים הליכים כירורגיים מסוג זה, וזאת עקב היעילות המוגבלת ותקופה ההחלמה הכרוכה בניתוח. האופציה השנייה הינה הזרקת בוטוקס – הבוטוקס, שמוכר בעיקר כטיפול לטשטוש קמטי הבעה, חוסם את המסרים העצביים שמועברים לבלוטות הזיעה ובכך מנטרל את פעילות היתר שלהן. החיסרון של שיטת טיפול זו היא שהשפעת הבוטוקס מתפוגגת לאחר כ-6 חודשים (או מעט יותר) ואז יש צורך לעבור מחדש את ההליך.

הדרך השלישית לטיפול בהזעת יתר היא גם האפקטיבית מכולן והיא מבוססת על מכשיר בשם miraDry. המכשיר משגר אנרגיה אלקטרו-מגנטית ממוקדת אל בלוטות הזיעה בבתי השחי (המקום שאחראי לחלק ניכר מהמבוכה והקושי אצל מי שסובל מהזעה מוגברת ומתמשכת) ואנרגיה זו ממיסה את הבלוטות. מחקרים שונים גילו הפחתה של כ-80% בכמות הזיעה אחרי שני טיפולים בלבד שכל אחד מהם נמשך שעה ושלאחריו החזרה לשגרה מלאה הינה למעשה מידית.

חשוב להדגיש כי בניגוד לטיפול בהזעת יתר בבוטוקס, השינוי שמייצר טיפול miraDry הינו לצמיתות שכן הגוף לא מייצר בלוטות זיעה חדשות במקום אלה שהומסו ונהרסו. הטיפול אינו כואב (המכשיר מצנן את האזור במקביל להמסת בלוטות הזיעה), תופעות הלוואי שלו מועטות וקצרות מועד והוא גם לא פוגע ביכולת של הגוף לצנן את עצמו. המכשיר מאושר לשימוש ע"י ה-FDA – חשוב לעבור את הטיפול אצל כירורג פלסטי מנוסה.

למידע נוסף על הזעת יתר

הזרקת שומן לפנים

הזרקת שומן לפנים היא דרך יעילה ויחסית קלה המובילה להצערת פנים משמעותית ללא צורך בניתוח, ועם תוצאות מחמיאות וטבעיות מאוד הנשמרות לטווח הארוך.

אישה אחרי טיפול ניתוח קוסמטי

 

 באילו מקרים כדאי לבצע הזרקת שומן עצמי?

אחד המאפיינים של הזדקנות עור הפנים הוא הידלדלות שכבת השומן שנמצאת מתחת לעור. כתוצאה מכך ישנם אזורים בפנים שהופכים שקועים, דבר שיוצר מראה מבוגר מאוד ומותש. שומן שנלקח ממקומות אחרים בגוף ממלא את החסר ובפרט מתאים לטיפולים כמו מילוי לחיים שקועות, טשטוש קמטים בין השפה העליונה לבין צדי האף, מילוי אזור הרקות ומילוי השקעים שנוצרים מתחת לעיניים.

התועלת הכפולה של הוספת שומן בפנים

הפעולה המידית של הזרקת שומן לפנים היא השבת נפחים שאבדו עם השנים ובהתאם יצירת מראה חיוני יותר וצעיר יותר. בנוסף, השומן העצמי שמוזרק לפנים כולל גם תאי גזע – תאים צעירים מאוד אשר משביחים את איכות רקמות העור, מטשטשים פיגמנטציה וקמטוטים ובאופן כללי מקנים לפנים מראה בוהק ומרשים.

כיצד מתבצעת הזרקת השומן לפנים?

השומן המשמש לעיצוב הפנים מחדש ולהצערתם נשאב מהבטן התחתונה, מהמותניים או מהירכיים, בהתאם לנתונים הספציפיים של המטופלת או המטופלת. השומן שנשאב עובר סינון, ריכוז והשבחה, וכאמור הוא כולל גם תאי גזע שמשפרים את מרקם עור הפנים ואת איכותו. לאחר שהשומן מוכן, ניתן להזריק אותו לפנים באמצעות קנולה עדינה בקוטר של לא יותר מ-3.5 מ"מ. בכדי שהשומן ייקלט באופן הטוב ביותר האפשרי, הטכניקה שבה משתמשים היא הזרקה טיפתית, כשבכל פעם מוזרקת כמות שומן קטנטנה לכל נקודה – ואז חוזרים ומזריקים שוב, עד שמגיעים לתוצאה הרצויה. בסך הכל הזרקת שומן לפנים נמשכת בין שעה לשעתיים, בהתאם לכמות השומן הנשאבת ולאזורים בפנים אליהם הוא מוזרק. ניתן לעבור את הטיפול בהרדמה מקומית או כללית, לבחירת המטופל/ת. לאחר התאוששות קצרה משוחררים המטופלים לביתם.

כמה מפגשים נדרשים כדי להגיע לתוצאה הרצויה?

כמחצית מהשומן המוזרק לפנים נספג בהם ולא בא לידי ביטוי. מאחר שלכל אדם תגובה אחרת להזרקת השומן, ואין דרך לדעת מראש כמה מהחומר ייספג וכמה ימלא את החסר, מספר המפגשים הנדרשים כדי להגיע למראה המבוקש משתנה ממטופל למטופל. במרבית המקרים 2 עד 4 הזרקות שומן עצמי לפנים יעשו את העבודה. בין הזרקה להזרקה יש להמתין 3-5 חודשים כדי לאפשר לתוצאות הטיפול לבוא לידי ביטוי וכך לדעת בוודאות וברמת דיוק מרבית כמה שומן עוד חסר באזור הרלוונטי, ולתכנן בהתאם את ההזרקה הבאה. מומלץ בחום לא להיחפז ולא לפנות למנתחים פלסטיים חסרי ניסיון שלא מקפידים על יושרה מלאה, שכן הזרקת כמות גדולה מדי של שומן לפנים עלולה ליצור מראה נפוח יתר על המידה ובעיקר לא טבעי ועל כן גם לא באמת מחמיא.

המאפיינים הייחודיים של שומן עצמי ביחס לחומרי מילוי אחרים

היתרון המשמעותי ביותר של שומן שנלקח מהמטופלים לטובת הזרקתו לפנים ביחס לחומרי מילוי פופולריים אחרים, ובפרט חומצה היאלרונית, הוא שהסיכון להיווצרות תגובה אלרגית שואף לאפס, שהרי השומן הוא חלק בלתי נפרד מהגוף של המטופל או המטופלת. בהתאם, גם התוצאה נראית טבעית מאוד, ובפרט אם הטיפול הופקד בידיים מקצועיות ומיומנות, ומאחר שבימינו אחד הדגשים העיקריים של הרפואה האסתטית הוא על תוצאות שנראות טבעיות, שביעות הרצון של המטופלים גבוהה במיוחד.

יחד עם זאת, יש לקחת בחשבון גם את העובדה שלהזרקת שומן עצמי יש גם חיסרון בלתי מבוטל ביחס להזרקת חומרי מילוי אחרים: הצורך לשאוב שומן הופך את הטיפול למעט מורכב יותר וגם ממושך יותר – כאמור בין שעה לשעתיים, בעוד שהזרקת חומצה היאלרונית אורכת כ-20-30 דקות. מצד שני השומן העצמי מחזיק מעמד זמן רב הרבה יותר ותוצאות טיפול זה נשמרות לטווח הארוך, כך שההשקעה משתלמת.

האם ישנן צלקות לאחר הזרקת שומן עצמי לפנים?

הקנולות דרכן מוזרק השומן העצמי לפנים הן כאמור דקיקות במיוחד, ועל כן גם החתכים המבוצעים כדי להחדיר אותן לעור הפנים זעירים. בנוסף הם ממוקמים בנקודות נסתרות מן העין ככל שניתן, כך שטיפול הצערת פנים בשומן עצמי לא משאיר צלקות מורגשות לאורך זמן.

הכנות למילוי שקעים בפנים עם שומן עצמי

ההיערכות לקראת טיפול בשומן עצמי להצערת עור הפנים כוללת הפסקת נטילת תרופות שמדללות את הדם (קומדין, אספירין וכו') וכן תוספי תזונה שמייצרים את אותו אימפקט (וביניהם ויטמין E, ג'ינקו בילובה ואחרים) במשך לפחות שבועיים. בשבוע שלפני מומלץ להקפיד על שתיית 8-10 כוסות מים ביום, וכך גם בשבוע שאחרי הטיפול (ולמעשה זוהי המלצה שתקפה תמיד). המלצה חמה נוספת היא להפסיק לעשן במשך שלושת השבועות שלפני ההזרקה ושלושת השבועות שאחרי ההזרקה (וגם את העצה הזו כדאי ליישם באופן גורף).

המכשור המיוחד של ד"ר קליין

בנוסף לכל היתרונות של הזרקת שומן עצמי לפנים, הטיפול במרכז הרפואי ד"ר דב קליין מתבצע באמצעות מכשיר מתקדם המאפשר שאיבה של שומן תוך שמירה על חיות התאים. בזכות המכשור המיוחד ניתן הן לשאוב שומן גם מנשים רזות ולהזריק אותו לפנים במהירות.

 

מה זה פיסול פנים ללא ניתוח ומי יכול לבצע טיפול זה?

הרצון לשפר את המראה של הפנים משותף לנשים רבות וגם לא מעט גברים, במנעד רחב למדי של גילאים. כולם מכירים את האופציה של ניתוח מתיחת פנים ואת היכולת שלה לחולל שינוי משמעותי לטובה. כדאי להכיר הליך נוסף שמספק את אותו צורך לעצור את סימני הזמן: פיסול פנים. המידע שבעמוד זה יסייע לכם להבין מה כולל פיסול הפנים, לאילו תהליכי התבגרות ספציפיים הוא מספק פתרון יעיל ואיפה כדאי לעבור טיפול זה, כך שתוכלו לקבל את ההחלטה המיטבית עבורכם וליהנות מפנים בעלות מראה חיוני, טבעי, בריא ומחמיא.

4 המרכיבים העיקריים של פיסול פנים

להליך פיסול פנים 4 מרכיבים עיקריים: החלקה של קמטים וקמטוטים, החזרת הנפח למקומות בפנים שהפכו שקועים, הדגשת קווי המסגרת ורענון המרקם של העור.

טשטוש קמטים והחלקת קמטוטים

טשטוש הקמטים והקמטוטים באזורים השונים של הפנים מושג באמצעות שני חומרים – בוטוקס וחומצה היאלרונית. הזרקת בוטוקס מנטרלת פעילות רבה מדי של שרירים בחלק העליון של הפנים, פעילות שמייצרת את הקמטים במצח, בין הגבות ובצדי העיניים. חשוב להקפיד על מינון מדויק כדי שהמטופלים יוכלו להביע רגשות ותחושות ובמקביל הקמטים יטושטשו. הזרקת חומצה היאלרונית מספקת מענה אפקטיבי לקמטי המריונטה (אלה שיורדים מצדי הפה אל הסנטר) ולקמטוטים שבין הפה לאף.

השבת נפחים שאבדו

אחת התופעות שמאפיינות את הפנים שלנו כשאנחנו מתבגרים היא היעלמות הדרגתית של שכבת השומן התת עורי, שהופכת דקה יותר ויותר, ובפרט באזור הלחיים (וכן באזורי הרקות, מתחת לעיניים ועוד). הפתרון לאותן לחיים שקועות ולשאר המקומות שנראים מבוגרים מאוד הוא הזרקת שומן עצמי, שכולל גם תאי גזע שתורמים להצערת עור הפנים במקביל להשבת הנפח שאבד ויצירת מראה חיוני יותר וקורן יותר.

הבלטת קווי המסגרת של הפנים

עוד תופעה בלתי נמנעת היא צניחה של רקמות, עקב היחלשות התמיכה וההתנגדות לכוח המשיכה. התוצאה היא טשטוש של המסגרת המובהקת של הפנים, ובפרט היעלמו של קו לסת אחיד ומרשים (וכן צניחה של גבות ולחיים לא מוגדרות היטב). הליך פיסול פנים מספק פתרון גם לכך והופך את הפנים לברורים יותר ועל כן בעלי חזות צעירה יותר.

רענון מרקם עור הפנים

השנים מותירות בעור הפנים מגוון סימנים לא רצויים: כתמי שמש, פיגמנטציות אחרות, צלקות אקנה, נקבוביות גדולות ועוד. כדי להחזיר לעור את המרקם החלק והרענן יבוצע במסגרת פיסול פנים פילינג. האפשרויות הן פילינג כימי, פילינג על בסיס חומצות פירות, פילינג בלייזר או פילינג יהלום, בהתאם למאפיינים הספציפיים של כל מטופל ומטופלת.

3 העקרונות המהותיים של פיסול פנים

בכדי שהליך פיסול הפנים יניב שינוי משמעותי במיוחד לטובה, חשוב להקפיד על 3 עקרונות מהותיים: התאמה אישית של הפעולות שננקטות לכל מטופלת ומטופל, חתירה למראה טבעי ככל האפשר והתייחסות הוליסטית לכל היחידות האסתטיות בפנים.

התאמה אישית

לכל אחד ואחת מאיתנו מבנה פנים ייחודי וגם תהליך ההתבגרות של הפנים שונה, לעתים במידה משמעותית, בין אדם לאדם. ישנם כאלה שצברו קמטים רבים בחלק העליון של הפנים ואילו החלק התחתון נותר יחסית חלק, אצל אחרים ההתבגרות באה לידי ביטוי בעיקר בצניחת רקמות וישנם כאלה שהדבר החשוב ביותר עבורם הוא לטשטש צלקות ולהסיר כתמים. בהתאם המפתח החשוב ביותר להצלחת פיסול פנים ללא ניתוח הוא אבחון מדויק ומפורט של המצב הקיים ובחירת הפעולות הנכונות ביותר עבור המטופל או המטופלת הספציפיים.

תוצאות טבעיות

הדגש המשמעותי השני הוא חתירה לתוצאות טבעיות – אם בעבר הרצון היה להגיע לשינוי המקסימלי, ועל כן נוצרו לעתים תוצאות לאו דווקא מחמיאות כמו מראה קפוא לפנים עקב נטרול יתר של שרירי ההבעה (כדי לטשטש את הקמטים), או פנים אמנם חלקות אבל בעלות מראה מוזר שלא תואם את גיל האדם, הרי שכיום השאיפה היא מראה שהוא גם צעיר יותר וגם טבעי.

התייחסות הוליסטית ותשומת לב לכל פרט ופרט

הפנים מורכבות ממספר יחידות אסתטיות – צוואר, קו לסת, אזור השפתיים, היחידה הנאזולביאלית, לחיים, היחידה הפריאורביטלית והמצח – וחשוב לבצע את פיסול הפנים תוך התייחסות הולסטית לכולן, שכן הן משפיעות זו על זו, וגם תוך מתן תשומת לב לכל פרט ופרט.

על מה אסור להתפשר כשבוחרים אצל מי לעבור את הטיפול החדשני?

לנוכח החשיבות של השילוב המושכל של 4 המרכיבים העיקריים, ההתאמה האישית והמחויבות לתוצאות טבעיות, רק מנתח פלסטי מנוסה במיוחד יכול לבצע פיסול פנים ולהוביל לשינוי מיטבי – שכן לניסיון המגוון חלק נכבד בכך שגם תיבחרנה הפעולות הנכונות וגם כל אחת מהן תתבצע באופן מושלם.

למידע נוסף על פיסול פנים

מנתח פלסטי – לימודים

הביקוש לניתוחים הפלסטיים השונים – מהגדלת חזה דרך ניתוח אף ועד עיצוב ישבן – נמצא במגמת עלייה משמעותית, כך שאך טבעי הוא שיותר ויותר רופאים ינתבו את הקריירה שלהם אל האפיק האסתטי, ולמעשה עוד קודם לכן ישנם לא מעט צעירים וצעירות שהחלום שלהם הוא להיות מנתחים פלסטיים.

אפשר להבין את כל מי שרוצה להיות מנתח פלסטי: אנשי מקצוע אלה זוכים הן לסיפוק רב, שהרי הם אולי לא מצילים חיים אבל הם כן משפרים במידה דרמטית את איכות החיים של המטופלים והמטופלות שלהם, ובנוסף גם התגמול הכספי בהחלט מרשים.

יחד עם זאת כדאי לקחת בחשבון שעל-מנת להפוך לכירורג פלסטי – זהו בעצם השם הרשמי של מי שמוסמך לבצע ניתוח פלסטי כזה או אחר – נדרשת הכשרה מקיפה וארוכה. למעשה, מאחר שתחום הרפואה האסתטית לא מפסיק להשתכלל, וכל הזמן צצות עוד ועוד טכניקות חדשניות לשיפור המראה החיצוני ואיתו הדימוי העצמי, מנתחים פלסטיים, כלומר כירורגים פלסטיים, צריכים להיות כל הזמן עם היד על הדופק ולא להפסיק לשכלל את יכולותיהם – וזאת כדי להבטיח לכל מטופל או מטופלת שיפור מיטבי.

השלב הראשון הוא כמובן לימודי רפואה, שנמשכים 7 שנים כשמתוכן השנה האחרונה מוקדשת לסטאז'. לאחר מכן מגיע השלב השני, שגם הוא ממושך במיוחד: 6 שנות התמחות בכירורגיה פלסטית (שכוללות בתוכן גם התמחות בכירורגיה כללית וכן התמחות בתחום נוסף מבין מספר אפשרויות ובהן למשל עור, אורולוגיה ועוד) – כך שלמעשה כדי להיות מנתח פלסטי נדרשות 13 שנות הכשרה.

שלב הכרחי בנוסף ללימודים ולסטאז' המעשי הוא מעבר ועדה, וליתר דיוק 3 ועדות לאורך מסלול ההכשרה. רק מי שעובר את כל 3 הוועדות זוכה להיות מנתח פלסטי.

ניתוח פלסטי במרכז הרפואי ד"ר דב קלין

באילו מקרים מתאימה הקטנת חזה

התרבות העכשווית והתפישה האסתטית הרווחת אמנם מהללות את החזה הנשי הגדול ובעל הנוכחות שאי אפשר להתעלם ממנה, אולם שדיים גדולים יתר על המידה – כש"יתר על המידה" הוא כמובן תחושה סובייקטיבית של בעלת החזה – עלולים גם להכביד על האישה שנאלצת לשאת אותם כל הזמן, וזאת בכמה היבטים שונים. בכל מקרה שבו התחושה של האישה לגבי החזה שלה היא של כובד או מעמסה, כדאי לשקול ניתוח הקטנה.

מתי כדאי לשקול ניתוח הקטנת חזה? 2 שאלות שחשוב לשאול את עצמך

ניתן לחלק את הגורמים שמניעים נשים להתעניין באופציה של ניתוח הקטנת חזה ל-2 סוגים, אלה האסתטיים ואלה הבריאותיים.

גורמים אסתטיים

חזה נפול – בהקשר זה חשוב לזכור שלא כל חזה נפול הוא תוצאה של משקל רב מדי של השדיים, אבל אם הם אכן גדולים, ועל כן גם כבדים כך שעם השנים הם צונחים, כדאי לשקול להקטין אותם.

מתיחת יתר של העור באזור השדיים – גם תופעה זו עלולה להיגרם עקב כובד השדיים וצניחתם, וניתוח הקטנה פותר אותה באפקטיביות. אישה לאחר ניתוח הקטנת חזה

פריחה מתחת לחזה – נשים רבות בעלות חזה גדול מאוד סובלות באופן קבוע מפריחה מתחת לחזה, באזור שנקרא הכפל התחתון של השד. הסיבה לכך היא שהשדיים מתחככים בגוף ללא הרף, ובאופן טבעי הפריחה עלולה ליצור תחושה לא אסתטית.

גורמים בריאותיים

כאב גב כרוני – שדיים גדולים מאוד מטילים עומס רב על עמוד השדרה, והתוצאה: כאבי גב מתמשכים וחריפים. מחקר שבחן 100 נשים בנות 18 עד 49 באמצעות צילומי רנטגן גילה שאלה בעלות החזה הגדול ביותר סבלו מעקמת של ממש, הן בחלקו העליון של עמוד השדרה (עמוד שדרה צווארי) והן בחלקו התחתון, כך שאין פלא כי נשים גדולות חזה מתלוננות     לעתים קרובות על כאב כרוני בגב התחתון או העליון.

כאבי צוואר – הקושי של השרירים, הרצועות ועמוד השדרה לשאת את המשקל העודף של השדיים מוביל גם להיווצרות כאבי צוואר, שמצידם עלולים להקשות על תנועה חופשית של הראש.

כאבים בכתפיים – גם חגורת הכתפיים עלולה להיפגע עקב שדיים כבדים במיוחד. בנוסף, החזייה נדרשת לעמוד בעומס משמעותי וכתוצאה מכך הרצועות שלה עלולות ליצור חריצים של ממש בכתפיים – תופעה שעלולה לגרום גם לכאב וגם לזיהומים.

יציבה לקויה – ישנם מקרים שבהם כל הכאבים הנ"ל גורמים לנשים לשנות את היציבה, ולא לטובה, כך שהמצב הולך ומחמיר עם השנים עקב היציבה הלא נכונה.

באילו מקרים לא מתאים ניתוח להקטנת חזה?

כירורג פלסטי מנוסה ובעל יושרה יבצע ניתוח הקטנת חזה רק אם הוא אכן בעל פוטנציאל לשפר את איכות החיים של האישה, בטוח לחלוטין ובנוסף התזמון מתאים.

גורמי סיכון רפואיים

עודף משקל ובפרט אם הוא ניכר, נטייה לדימום מוגבר, יתר לחץ דם ועישון הם גורמי סיכון שמחייבים את המנתח הפלסטי לשקול היטב האם כדאי לבצע את ההליך הכירורגי.

במקרים רבים ימליץ הרופא על ירידה במשקל והתייצבות במשקל בטווח התקין למשך פרק זמן של לפחות 3 חודשים, ובכל מקרה יש להימנע מעישון ולהפסיק את השימוש במדללי דם למשך שבועיים-שלושה לפחות לפני הניתוח עצמו.

בנוסף נבחנת ההיסטוריה הרפואית של האישה, תוך שימת דגש על מחלות הקשורות לשדיים ועל מקרים של סרטן השחלות במשפחה. נשים שעברו את גיל 35 יבצעו גם ממוגרפיה, כדי לוודא שהניתוח בטוח עבורן.

תזמון

השדיים מסיימים להתפתח בסביבות גיל 17-18, ועל כן בשלב מוקדם יותר של החיים מוטב לא לבצע ניתוח הקטנה, ואכן פרט למקרים יוצאי דופן נשים שעוברות ניתוח זה הן בנות 18 ומעלה.

עוד מאפיין שמשותף לנשים העוברות הקטנת חזה הוא שהן לא מתכננות כניסה להריון בעתיד הנראה לעין – לאישה ששוקלת להרות בטווח של שנה ואפילו שנתיים מומלץ להמתין עם הניתוח, שכן ההיריון והלידה ישפיעו על גודל וצורת השדיים ובסופו של דבר החזה אמנם יהיה קטן יותר ביחס למצב הקיים אבל מבחינה אסתטית התוצאות עלולות להיפגם, וחבל.

צורך אמיתי בהקטנה

כפי ש"חזה גדול יתר על המידה" הוא ביטוי סובייקטיבי, גם "צורך אמיתי" הוא מושג שאין לו הגדרה חד משמעית. יחד עם זאת ישנם מקרים שבהן נשים מגיעות למנתחים פלסטיים גם אם ניתוח הקטנת חזה לא יספק תועלת משמעותית באמת, ועל כן נדרש קשב מלא לכל אישה כדי לוודא שהסיכון המסוים שכרוך בכל הליך כירורגי, כולל הקטנה של החזה, הינו מוצדק לנוכח האפשרות לשיפור איכות החיים.

למידע נוסף על ניתוח הקטנת חזה

מכון פיזיותרפיה בשילוב הידרותרפיה – אפקטיבי במיוחד

פיזיותרפיה כוללת מגוון טכניקות טיפוליות – ובהן קינזיו טייפינג, חיזוק שרירים, דיקור מערבי, מוביליזציות, DFM ועוד – אשר מחוללות תמורות משמעותיות לטובה במצבים רפואיים רבים. שילוב מושכל של טיפולים במים, כלומר הידרותרפיה, מעצים עוד יותר את היכולות הטיפוליות ואת השינויים החיוביים שמתרחשים אצל המטופלים.

בין המצבים שבהם מומלצת פיזיותרפיה בשילוב הידרותרפיה: כאבי גב, פציעות ספורט, פיברומיאלגיה, שיקום לאחר ניתוחים שונים, טרשת נפוצה, הפרעות שונות על רקע אוטיזם ועוד.

מכון פיזיותרפיה בשילוב הידרותרפיה

כאבי גב

כאבים בגב, ובפרט בגב התחתון, הם מצוקה נפוצה במיוחד – אין כמעט מי שלא יסבול מהם בשלב כזה או אחר בחיים. פיזיותרפיה להקלה על כאבי גב תחתון וכאבי גב בכלל מבוססת על הבנת מקור הכאב והתאמת תרגילים וטכניקות שיובילו לשיפור מקסימלי. להידרותרפיה תרומה עצומה לשיפור המצב, ובמיוחד בשלבי הראשונים של הטיפול כשעוצמת הכאב עדיין גבוהה יחסית. במצב שכזה, קשה מאוד לבצע תרגילי חיזוק מחוץ למים, בעוד בתוך מים חמימים ונעימים, כשהעומס המוטל על המפרקים בעמוד השדרה נמוך בהרבה, ניתן לבצע תנועות גדולות וממושכות. בנוסף עצם הכניסה למים מפוגגת חלק מהכאבים, ומהווה בסיס אפקטיבי מאוד להמשך הטיפול שיתבצע ביבשה, הסביבה שבה בסופו של דבר אנחנו חיים.

פציעות ספורט

השילוב של פיזיותרפיה והידרותרפיה אידיאלי גם במסגרת התאוששות מפציעות ספורט – נקעים, מרפק טניס, קרע במניסקוס, דלקות בגידים, שברים ועוד. במצבים אלה המטרה העיקרית של הטיפול היא החזרת השרירים הפגועים, שנחלשו לאחר פרק זמן שבו האדם לא התאמן עקב הפציעה, למצבם המקורי. בראשית השיקום טווח התנועה של השרירים השונים הינו מוגבל לעתים, והפתרון הוא הידרותרפיה: במים יכולים הספורטאים אשר מתאוששים מהפציעה לבצע תנועות רחבות, בזכות העובדה שהמים מגמישים שרירים שונים, ויתרון נוסף של הטיפול במים במסגרת השיקום הכולל הוא חיזוקה של מערכת החיסון שגם לה חלק בחזרה לשגרת הפעילות הרצויה.

פיברומיאלגיה

פיברומיאלגיה הינה מחלה כרונית שמתאפיינת בכאבי שרירים מפושטים בכל חלקיה של מערכת השרירים-שלד. תופעות נוספות הן עייפות, שינה לא איכותית ולא מספקת, כאבי ראש, מעי רגיז ועוד, ובסך הכל נגרמת פגיעה של ממש באיכות החיים של החולים וביכולת שלהם לתפקד כהלכה. מדובר בבעיה נפוצה יותר מכפי שנהוג לחשוב – על-פי הערכות שונות לוקים בה בין אחוז לחמישה מכלל האוכלוסייה, ובפרט סובלות מפיברומיאלגיה נשים מבוגרות.

פיזיותרפיה והידרותרפיה הן חלק מהטיפול הרב מערכתי הנדרש במצבים אלה. הפעילות הגופנית מפוגגת חלק מהכאבים ומשפרת גם את מצב הרוח, ובפרט עושה זאת הפעילות במים – המים החמימים הופכים את השרירים לרפויים, רמת הכאב פוחתת וניתן לבצע תרגילים שונים באפקטיביות ולשפר עוד יותר את המצב הפיזי והרגשי גם יחד.

שיקום לאחר ניתוח

לרפואה המודרנית יכולות מרשימות לפתור בעיות קשות והניתוחים הנערכים בימינו זוכים לאחוזי הצלחה גבוהים. בחלק מהמקרים ההחלמה לאחר הניתוח כוללת גם שיקום על בסיס פיזיותרפיה, וכדאי לשלב בו גם הידרותרפיה. בפרט מומלץ השילוב לאחר ניתוחים אורתופדיים לאיחוי שברים, ניתוחים בכתף (תפירת גידים), ניתוחי גב (הרחבת תעלה, קיבועים, בלט דיסק ועוד), ניתוחים להחלפת מפרק (בכתף, בברך או בירך) ועוד.

טרשת נפוצה

טרשת נפוצה הינה מחלה כרונית שפוגעת במערכת העצבים המרכזית. הפגיעה היא בחומר בשם מיאלין, חלבון שלו תפקיד קריטי בהעברת מסרים מתא עצב אחד לשני. טרשת נפוצה באה לידי ביטוי בהתקפים וביניהם הפוגות, כשלעתים ההפוגות ממושכות ובמקרים אחרים קצרות. כשהמחלה מחמירה הסימפטומים השונים – ובהם פגיעה בראייה, חולשה של הגפיים, רעד, דחיפות במתן שתן ועייפות – עלולים לפגוע באדם באופן קבוע.

פיזיותרפיה מסייעת לנטרל את אותם הסימפטומים שקשורים לחולשת הגפיים, נוקשות השרירים וקשיי ההליכה והיציבה, או לכל הפחות להחליש את עוצמת הפגיעה. הטיפולים כוללים תרגולים מותאמים ספציפית למטופלים, וגם במקרה זה האיכויות החיוביות של המים גורמות לכך ששילוב הידרותרפיה יחולל שינוי משמעותי לטובה.

הפרעות על רקע אוטיזם

ילדים אשר נמצאים על הספקטרום האוטיסטי סובלים מהפרעות שונות ובפרט הפרעות בתקשורת והפרעות מוטוריות. פיזיותרפיה בשילוב הידרותרפיה מספקת מענה אפקטיבי לשני סוגי ההפרעות הנ"ל: הטיפול אמנם מתמקד בהעצמת היכולות המוטוריות כך שהילדים יוכלו לזחול, לשבת, לעמוד וללכת בהתאם לגילם, ובאופן כללי מבטיח מוטוריקה גסה ועדינה תקינה, אולם תוך כדי טיפול מושג במקרים רבים גם שיפור משמעותי ביכולות התקשורת של הילדים. מהות הטיפול המשולב היא ביצוע תרגילים על סמך אבחון ספציפי של הילד, והדרכת ההורים שיוכלו להמשיך לתרגל עם הילד גם בבית. הבריכה היא סביבה נעימה שמפוגגת התנגדויות לטיפול ומעצימה את האפקטיביות שלו.

האם בעזרת חומרי מילוי ניתן להגיע לתוצאות של ניתוח מתיחת פנים?

ככל שהשנים חולפות, כך ניתן לזהות בפנים שלנו יותר ויותר סימנים לגיל: רקמות עור מתרופפות וצונחות, שכבת השומן שמתחת לעור הופכת דקה יותר באזורים מסוימים וכתוצאה מכך נוצרים שקעים (למשל באזור הלחיים), קווי המתאר מיטשטשים (ובפרט בקו הלסת), ישנם מקומות שבהם העור הופך דק יותר ומקומט, קמטים נוצרים גם סביב העיניים ובמצח כתוצאה מהבעות הפנים שאנחנו מייצרים כל הזמן, ועוד תופעה אפשרית היא עודפי עור. בכל אלה ניתן לטפל, כשלכל בעיה מותאם פתרון אחר – וזהו גם המפתח לבחירה בין מתיחת לפנים לבין טיפול עם חומרי מילוי, כשעוד אופציה היא כמובן שילוב מדויק בין שתי האפשרויות.

מה ניתן להשיג באמצעות חומרי מילוי

הזרקת חומרי מילוי היא דרך אפקטיבית מאוד לטשטש קמטים באזורים השונים של הפנים – זריקות בוטוקס מובילות למראה חלק יותר במצח, בצידי העיניים ובין הגבות (בכל המקומות שבהם יש קמטי הבעה), ואילו הזרקת חומצה היאלרונית מסייעת לטשטש את הקמטים שבין צידי הפה לבין הסנטר (קמטים אשר נקראים קמטי מריונטה) ואת אלה שבין השפתיים לאף.

חומרי מילוי הם גם הפתרון להפחתת כמות השומן התת עורי, כשבין האפשרויות מילוי לחיים שקועות עם חומצה היאלרונית וכן עיצוב מחדש של קו הלסת.

מה ניתן לשפר באמצעות ניתוח מתיחת פנים?

ניתוח מתיחת פנים כולל הרמת רקמות עור שצנחו, הידוק רקמות שונות שהתרופפו, הסרת עודפי עור ובמידת הצורך גם מתיחת צוואר (כולל שאיבת שומן מאיבר זה). ההליך הכירורגי מייצר שינוי משמעותי מאוד ומוביל להצערת פנים של ממש. יחד עם זאת ישנם גם סימני גיל שלא מיטשטשים בעקבות הניתוח – למשל הקמטים באזור המצח – ועל כן כדאי להגיע למנתח פלסטי מנוסה מאוד שיודע להתאים לכל מטפל ולכל מטופל את ההליך הטיפולי האופטימלי עבורם.

מהו המפתח לפנים בעלות מראה מחמיא במיוחד?

מנתח פלסטי מנוסה ובפרט בעל יכולת לתכנן לטווח ארוך ידע להמליץ לך אם הפתרון הנכון הוא מתיחת פנים או הזרקת חומרי מילוי. אופציה נוספת היא לבצע את אחד הטיפולים כעת ולהשלים את השינוי הניכר עם הטיפול השני, הכל בהתאם למבנה הפנים הספציפי ולרצונות שלך.

למידע נוסף על ניתוח מתיחת פנים

ההבדלים בין ניתוח מתיחת פנים ומתיחת פנים בחוטים (ללא ניתוח)

אין אדם שמצליח להתחמק מהתופעה הבלתי נמנעת של צניחת רקמות עור בפנים ומהמראה המבוגר ואפילו העייף עקב כך. לרפואה האסתטית ישנו פתרון, ובעצם שניים: מתיחת פנים בניתוח ומתיחת פנים בחוטים. בעמוד זה תמצאו הסברים לגבי היתרונות והחסרונות של שתי השיטות כך שתוכלו לבחור מביניהן באופן מושכל את זו המתאימה לכם יותר.

היתרונות המשמעותיים של ניתוח מתיחת פנים

יתרון משמעותי אחד של ניתוח מתיחת פנים הוא חופש הפעולה הנרחב של הכירורג/ית הפלסטי/ת, שבזכות ההרדמה המלאה יכול לבצע מגוון רחב של פעולות וכך ליצור שינוי משמעותי במיוחד. הפעולות שנכללות במסגרת הליך כירורגי מתקדם זה הן הידוק המעטפת של השרירים בפנים, הסרת עודפי עור, הרמת רקמות העור הנותרות, שאיבת שומן במידת הצורך ועוד.

יתרון משמעותי נוסף של ניתוח מתיחה בהשוואה הוא שהתוצאות שלו מחזיקות מעמד שנים רבות – עד 10-15 שנים ובפרט אם מקפידים על אורח חיים בריא (ולמעשה גם לאחר שחולף פרק זמן זה, ובאופן טבעי תהליכי ההתבגרות בפנים ממשיכים להתרחש, עדיין נקודת המוצא המשופרת מבטיחה חזות צעירה יותר).  

היתרונות העיקריים של מתיחת פנים עם חוטים

השינוי שניתן לחולל באמצעות מתיחת פנים בחוטים אמנם מוגבל בהשוואה לניתוח, ובנוסף התוצאות מחזיקות בדרך כלל מעמד כשנה ולכל היותר שנתיים, אבל גם לשיטה זו ישנם מספר יתרונות בלתי מבוטלים: ראשית, הטיפול פשוט – הוא מתבצע בהרדמה מקומית ולא מלאה, והחזרה לשגרה בעקבותיו אפשרית כבר לאחר כ-72 שעות (לעומת תקופת החלמה בת שבועיים אחרי ניתוח מתיחת פנים). גם תופעות הלוואי לאחר מתיחת פנים ללא ניתוח מועטות יותר וקלות יותר, כך שלמעשה ניתן לחדש את תוצאות הטיפול לאחר שהחוטים כבר לא אוחזים את הרקמות והן מתחילות לצנוח שוב.

יתרון חשוב אחר הוא שהחדרת החוטים הנמסים מעצמם לפנים מעודדת את הגוף להגביר את קצב הייצור של הקולגן והאלסטין, שני חלבונים שאחראים למיצוק עור הפנים ולהפיכתו לגמיש יותר, חלק יותר ובעל מראה חיוני ובריא יותר – כך שבהליך זה מושגת תועלת כפולה, הן הרמת עור הפנים עם החוטים והן מרקם מחמיא יותר.

מתיחת פנים עם חוטים

למי מתאימה כל שיטה?

לצד ההבדלים המשמעותיים בין שתי האופציות, ישנו גם מכנה משותף: גם מתיחת פנים עם חוטים וגם ניתוח מתיחת פנים עוברים רק אצל כירורג/ית פלסטי/ת עם ניסיון עשיר ויושרה מלאה כך שהשיטה שתומלץ לכם אכן תהיה זו שהכי מתאימה לכם. בדרך כלל מועדפת מתיחה ללא ניתוח אצל מטופלים צעירים יחסית שעדיין לא זקוקים לשינוי נרחב, וגם אצל מי שמסיבה כזו או אחרת לא יכול לעבור הליך כירורגי מורכב בהרדמה מלאה (או חושש מפני הליך שכזה), ואילו ניתוח מומלץ למי ששואף לבצע הצערת פנים משמעותית לטווח ארוך.

 

למידע נוסף על מתיחת פנים ללא ניתוח

הגדלת חזה בזמן היריון

הגדלת חזה היא הניתוח הפלסטי הפופולארי ביותר בקרב נשים בכל הגילאים. אחת הסוגיות החשובות ביותר שיש לקחת בחשבון לקראת ניתוח שכזה, או ליתר דיוק כשמתכננים הגדלת חזה ובוחנים את כל ההשפעות של ההליך הכירורגי, היא האימפקט של הריונות על החזה.

היריון, כידוע, משפיע במידה ניכרת על כמעט כל איבר בגופה של האישה, וכמובן שגם החזה משתנה בעקבות התעברות – מייד עם הכניסה להיריון מתחילים השדיים לתפוח, והם ממשיכים לעשות זאת לאורך כל תשעת החודשים בהם העובר שוהה בבטן אמו. הלידה, ועוד יותר מכך ההנקה (אם האם בוחרת בכך, כמובן), משפיעות על החזה שמאבד מנפחו, מגמישותו, ולפעמים גם הופך נפול.

כתוצאה מכל אותם שינויים במהלך ההיריון ולאחריו ממליצים המומחים לכירורגיה פלסטית על שתי אופציות:

האחת, למי שמתכננת להגדיל את המשפחה בטווח הנראה לעין, להמתין עם הגדלת החזה עד לאחר הלידה, ואם היא מתעתדת להניק – אז עד לאחר תום תקופת ההנקה. מי שמתכננת מספר לידות, ומעדיפה להימנע מהפסקות ממושכות בין לידה ללידה, ההמלצה היא לבצע הגדלת חזה רק לאחר כל הלידות – כך התוצאות של הניתוח יישמרו לאורך שנים רבות (שכן, כאמור, לידה ועוד יותר מכך הנקה, עלולות להוביל למצב שבו החזה, שכבר עבר הגדלה, נופל והאסתטיקה נפגמת).

למי שלא רוצה להמתין עד לתום פרק הלידות בחייה, ובשנים האחרונות, יש לדעת, יותר ויותר בחורות עוברות הגדלת חזה בגיל צעיר מאוד, ההמלצה היא לא להיכנס להיריון במשך כחצי שנה לאחר ניתוח הגדלת חזה – שכן השדיים, כאמור, ממילא גדלים במהלך ההיריון, ותוספת כפולה למשקל (הן זו של הניתוח והן זו הטבעית) עלולה להכביד יתר על המידה.

הגדלת חזה והנקה

נשים רבות המעוניינות לעבור ניתוח הגדלת חזה על מנת ליהנות משדיים מרשימים יותר (בעיניהן, בכל אופן) מאלה שחנן אותן הטבע ומדימוי עצמי משופר, חוששות שמא הניתוח יפגום בעתיד ביכולתן להניק – והרי כבר הוכח מעל לכל צל של ספק כי הנקה היא אחת המתנות הגדולות ביותר שאם יכולה להעניק לתינוקה, מבחינות רבות.

על פי רוב המומחים לכירורגיה פלסטית, אין סיבה לחשוש: מאחר שהפטמה והעטרה אינן מנותקות ממקומן, ומאחר שבמהלך הניתוח הכירורג הפלסטי שמבצע את ההגדלה כלל לא נוגע בצינוריות החלב או בבלוטות החלב, הרי שיכולת ההנקה לא נפגעת כהוא זה.

יחד עם זאת חשוב להדגיש שכמו בכל ניתוח, גם הגדלת חזה עלולה להסתבך, וגם אם במהלך ניתוח תקין לא נגרם שום נזק לאיברים המשמשים להנקה, עדיין אין ודאות של 100% שכך יהיה המצב בכל הגדלת חזה באשר היא.

לצד הזהירות המתבקשת – ובכלל, מוטב להימנע מהליך כירורגי לא פשוט זה אלא אם כן באמת ובתמים יש צורך בחזה גדול יותר – כדאי לדעת שלפעמים ניתוח הגדלת חזה אפילו מסייע להנקה עתידית, וזאת במקרים של פטמה שקועה שבזכות השתל מובלטת החוצה וכך מתאפשרת הנקה קלה יותר בעתיד.

אם הגדלת חזה, ברוב רובם של המקרים, לא פוגמת ביכולת ההנקה (ולפעמים, כאמור, אף תורמת לה), הרי שהנקה עלולה לפגום בתוצאות הגדלת החזה – בדיוק כשם שהיא עלולה לפגום באסתטיקה של שד שלא עבר הגדלה. בשל כך ההמלצה של כירורגים פלסטיים רבים היא להמתין עם הגדלת החזה עד לאחר תום פרק הלידות וההנקות.

                                                                                                                                                     

כיצד מבצעים פיסול פנים ללא ניתוח בשימוש בקולגן?

קולגן הוא חלבון חשוב במיוחד בגוף האדם. הוא מהווה 6% (!) מכלל המשקל שלנו ומהווה מרכיב נכבד ברקמות עור, בגידים, בעצמות ועוד. ככל שאנחנו מתבגרים, פוחתת כמות הקולגן בגוף ואחת ההשפעות של תופעה בלתי נמנעת זו היא קמטים ואובדן נפחים. על-מנת להקנות לפנים מראה רענן יותר וצעיר יותר, ניתן להזריק קולגן אל נקודות נבחרות ועוד דרך אפקטיבית היא טיפול בלייזר שגורם לגוף להגביר מחדש את ייצורו של חלבון חיוני זה. באופן כללי מהווה הקולגן מרכיב נכבד במסגרת פיסול פנים ללא ניתוח ומאפשר הצערה משמעותית. להמשיך לקרוא כיצד מבצעים פיסול פנים ללא ניתוח בשימוש בקולגן?