קטגוריה: מאמרים

מתיחת פנים הינה הליך כירורגי אפקטיבי מאוד, שמעניק למנותחים חזות צעירה יותר, אפילו בעשור שלם. ניתוח זה מתבצע דרך חתך שמתחיל באזור הרקות, מאחורי קו השיער, ונמשך אל האוזן כך שחלק הארי שלו יהיה נסתר מאחוריה. דרך חתך זה, שמתוכנן בקפידה בהתאמה למבנה הפנים הספציפי של כל מטופל ומטופלת, מבוצעות מספר פעולות: להמשיך לקרוא כיצד מתבצעת מתיחת פנים

עבור רוב מוחלט של הנשים, הריון הוא תקופה מרגשת מאוד ולידה היא חוויה עוצמתית במיוחד. יחד עם זאת הריונות ולידות משנים במידה משמעותית את גוף האישה, ולא תמיד השינוי מתקבל בברכה. בפרט מתאפיין אזור החזה והבטן במראה פחות מרשים – אבל בעזרת הרפואה האסתטית ניתן להחזיר את המצב לקדמותו ולהפוך את החזה לשובה לב ואת הבטן למתוחה ויפה. ניתוחים פלסטיים לאחר הריון ולידה מקובלים במיוחד הם שאיבת שומן, מתיחת בטן והרמת חזה. להמשיך לקרוא ניתוחים לאחר הריון ולידה

הזעת יתר – כלומר מצב בו אדם מגיר נחילי זיעה גם כשלא חם וכשהוא לא באמצע פעילות גופנית אינטנסיבית – היא מצוקה משמעותית מאוד. למי שלא סובל מהתופעה לא תמיד קל להבין מדוע היא כה מביכה ומציקה, שהרי כולנו מזיעים בקיץ ובסיטואציות שונות, אבל אף אחד לא רוצה להחליף בגדים כמה וכמה פעמים ביום כי הם רטובים לגמרי, אף אחד ואף אחת לא רוצים להימצא בחברת אנשים אחרים ולהרגיש את הזיעה זורמת בכמויות גדולות במקומות שונים בגוף, או לחשוש מפני לחיצת יד ידידותית כי היא מיוזעת שלא לדבר על חיבוק.

הבשורות הטובות הן שלא צריך להמשיך לסבול – יש פתרון למצוקת הזעת היתר, ולא רק שיש פתרון אלא שהוא לא כרוך בכאב, לא מחייב תקופת החלמה והכי חשוב, מוביל לשיפור ניכר לצמיתות.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

מהי הסיבה להזעת יתר?

הזעה היא תופעה טבעית ואפילו חיונית – זוהי דרכו של הגוף לצנן את עצמו, ובנוסף דרך הזיעה מופרשים החוצה מהגוף חומרי פסולת. בהתאם לכל אדם יש כמה מיליוני בלוטות זיעה, שנחלקות לשני סוגים: אקריניות ואפוקריניות. הזעה מרובה אינה תוצאה של כמות חריגה של בלוטות זיעה או של בלוטות גדולות מהרגיל, אלא תוצר של פעילות עצבית מופרזת אשר מפעילה את הבלוטות האפוקריניות יתר על המידה.

סיבות אפשריות לכך הן עודף משקל, רמות הורמונים לא מאוזנות, חרדה או לחץ רגשי, מחלות שונות (כגון פעילות יתר של בלוטת התריס), תזונה לא נכונה, שתיית כמות מועטה מדי של מים וגם לגנטיקה יש תפקיד בייצור כמויות זיעה שגורמות למבוכה עזה ולפגיעה בשגרת היומיום (למשל בגלל החשש ללחוץ ידיים כשפוגשים אדם).

טיפול לא פולשני – עם הצלחות שנשמרות לצמיתות

מבין הדרכים השונות לטיפול בהזעת יתר – תופעה שאגב מאפיינת כ-3% מהאוכלוסייה (יש האומרים שאף יותר) – המומלצת ביותר היא באמצעות מכשיר שנקרא miraDry. מכשיר זה, שפותח בארה"ב וקיבל את אישור ה-FDA (מנהל המזון והתרופות בארצות הברית, שמהווה גורם סמכות בכל רחבי העולם), מבוסס על אנרגיה אלקטרו-מגנטית, ועל טכנולוגיה חדשנית שמבטיחה כי אנרגיה זו תשפיע רק על השכבה שבין העור שלנו לבין רקמות השומן. באותה שכבה נמצאות בלוטות הזיעה, שנהרסות בגלל האנרגיה האלקטרו-מגנטית, ומאחר הגוף לא מייצר בלוטות חדשות מושגת ההפחתה המיוחלת בכמות הזיעה בבתי השחי.

בזכות העובדה שהמכשיר אשר מוצמד לבתי השחי מעביר את אותה אנרגיה אלקטרו-מגנטית רק לשכבה בה נמצאות בלוטות הזיעה, ואילו את העור עצמו הוא מצנן, תופעות הלוואי מועטות ונעלמות מעצמן תוך זמן קצר (בעיקר מדובר על אדמומיות, נפיחות וירידה בתחושה או נימול באזור המטופל). כמו כן לא נגרם נזק לרקמות שומן, תאי שריר או בלוטות לימפה, והטיפול כולו מסתיים תוך שעה מבלי לגרום לכאבים ומבלי ליצור צורך בהתאוששות או החלמה – ניתן לחזור מידית לשגרה כמעט מלאה (פרט למאמצים גופניים משמעותיים ובפרט כאלה שכרוכות בהם תנועות ידיים חדות).

ההמלצה היא לעבור טיפול בהזעת יתר באמצעות miraDry פעמיים, בהפרש של שלושה חודשים בין המפגש הראשון לשני, וכך להגיע לשיפור מקסימלי. מחקרים שונים גילו שינוי משמעותי לטובה אצל 9 מכל 10 בני אדם שסבלו מהזעת יתר ועברו טיפול עם מירה-דריי.

אנחנו חיים בעידן שבו טכנולוגיות חדשות צצות כל הזמן – ומשפרות במידה ניכרת את איכות חיינו. דוגמה מצוינת לכך היא מכשיר המירה-דריי (miraDry), שמטפל באפקטיביות בבעיית הזעת היתר ומצליח להעלים אותה לתמיד.

כיצד פועלת הטכנולוגיה פורצת הדרך?

הטכנולוגיה החדשה מבוססת על אנרגיה אלקטרומגנטית רבת עוצמה ומדויקת. הצמדת מכשיר המירה-דריי לבית השחי מאפשרת לאנרגיה זו להגיע אל בלוטות הזיעה שנמצאות שם, לחמם אותן ובכך בעצם להמיס אותן ולהעלים אותן. רמת הדיוק של הטכנולוגיה מבטיחה שאך ורק בלוטות זיעה יושפעו מאותה אנרגיה – בלוטות הלימפה באזור, תאי השריר ותאי השומן לא נפגעים, וכך הטיפול מסתיים ללא תופעות לוואי משמעותיות. מרכיב חשוב אחר בטכנולוגיה פורצת הדרך שעליה מבוסס ה-miraDry הוא צינון העור במקביל לחימום בלוטות הזיעה, כך שגם אין תופעות לוואי חיצוניות קשות מדי.

להמשיך לקרוא מכשיר מירה דרי לטיפול בהזעת יתר – פריצת דרך טכנולוגית

מראה צעיר יותר הוא משאת נפש של רבים וטובים וכמובן גם רבות וטובות. במקרים רבים הדרך אל החזות הקורנת והחיונית יותר עוברת דרך ניתוח מתיחת פנים, כשלמעשה ישנם מספר סוגי הליכים כירורגיים שנקראים בשם זה – ניתוחי מתיחות הפנים השונים נבדלים האחד מהשני בכמה אספקטים, ובפרט מבחינת היקף המתיחה ומבחינת האזורים בפנים שבהם מייצרים שינוי.

בכל מקרה השלב הראשון של מתיחת הפנים הוא מפגש ייעוץ עם כירורג פלסטי בעל ניסיון בביצוע ניתוח ספציפי זה. המפגש משמש ראשית כל ליצירת אמון של המטופל/ת במנתח/ת – שהרי אם אנחנו מפקידים את הפנים שלנו בידיים של אחרים אנחנו רוצים לוודא שמדובר בידיים מקצועיות ומנוסות, ושמחוברות לאדם שמיטיב להבין אותנו ואת רצונותינו.

בנוסף, במהלך מפגש הייעוץ בוחן המנתח הפלסטי את מבנה הפנים של המטופלים ומיידע אותם מה ניתן לשנות ומה לא, ובאופן כללי מסייע להם לגבש ציפיות ריאליות לגבי האפשרויות של מתיחת פנים. בנוסף הוא ימליץ להם על היקף המתיחה (מתיחה מלאה, מיני מתיחה או גרסה אחרת של הניתוח שלמשל יכולה לכלול גם הרמת גבות או הרמת עפעפיים, אלמנטים שונים של פיסול פנים ועוד).

מפגש הייעוץ גם מאפשר למנתח הפלסטי שיבצע בסופו של דבר את המתיחה להתחיל לתכנן אותה, כמובן בשיתוף המטופלים, וכן לוודא שאין בעיות רפואיות שהופכות את ההליך הכירורגי למסוכן עבור המטופל/ת הספציפי/ת.

עוד כולל ההיערכות לקראת ניתוח מתיחת פנים בדיקות שונות (כימיה, צילום חזה, א.ק.ג ועוד) והפסקת עישון (לפחות 21 יום לפני הכניסה לחדר הניתוח יש להפסיק לעשן, וגם לאחר הניתוח נדרשת הימנעות מהרגל מזיק זה). כמו כן יש להפסיק ליטול תרופות מסוימות וזאת בהתאם להנחיות הרופא המנתח (למשל מדללי דם דוגמת אספירין).

נשים רבות (וגם לא מעט גברים) תולות תקוות רבות בניתוח פלסטי שיוביל לשיפור משמעותי של המראה החיצוני ואיתו גם לדימוי עצמי משופר וביטחון עצמי רב יותר. ואכן, ההליכים הכירורגיים שמציעה כיום הרפואה האסתטית מצליחים לחולל שינויים ניכרים במגוון רחב של איברים – האף, החזה, הפנים, הירכיים ועוד – אבל על-מנת ליהנות באמת מהתוצאות של הניתוחים הפלסטיים חשוב מאוד להקדיש תשומת לב גם למה שקורה אחרי הניתוח, בתקופת ההחלמה וגם אחרי שהאימפקט של ההליך הכירורגי בא לידי ביטוי, שכן אם לא נשמור על הישגי הניתוח הם עלולים לרדת לטמיון.

היגיינה מקסימלית

אחרי ניתוח פלסטי מכל סוג שהוא אחת מתופעות הלוואי שעלולות להתרחש היא זיהום, שהרי במסגרת ההליך הכירורגי בוצע חתך בגוף. זיהום עלול להוביל להצטלקות לא מוצלחת, כזו שתפגום בתוצאות הניתוח הפלסטי שהרי אם למשל המטרה הייתה הרמת חזה הרי שחזה זקור אבל מצולק לא בהכרח יוביל לשיפור הדימוי העצמי המיוחל.

בהתאם חשוב מאוד לשמור על היגיינה מקסימלית, במגבלות המצב – אחרי ניתוח באזור הפנים לעתים אי אפשר לחפוף את הראש, ובחלק מהמקרים יש צורך להמתין מספר ימים למקלחת ובינתיים להשתמש במגבונים. בכל מקרה חשוב לנקות את הגוף בדרכים האפשריות ולשמור על היגיינה, ובמידת הצורך להעזר גם באנטיביוטיקה כדי למנוע זיהומים.

החשיבות של שנת לילה טובה

שנת לילה טובה חשובה בכל שלבי החיים, ובפרט לאחר ניתוח פלסטי: במהלך השינה הגוף שלנו יכול להקדיש את מלוא המשאבים לשיקום ולהתאוששות, ומאחר שניתוחים פלסטיים הם בסופו של דבר הליכים כירורגיים פולשניים, יש לספק לגוף את מלוא שעות השינה שהוא זקוק להן כדי להתאושש מהטראומה.

בנוסף ישנן מגבלות מבחינת התנוחה לאחר כל ניתוח פלסטי. אחרי ניתוחים בפנים (כולל ניתוח אף, הרמת גבות וכו') רצוי מאוד לישון על הגב כשהראש מעט מורם (למשל באמצעות 2 כריות), וזאת על-מנת למנוע בצקות באזור המנותח ולהבטיח זרימת דם מיטבית (לדם יש יכולות ריפוי גבוהות וחשוב לנצל זאת). לאחר ניתוח הגדלת חזה ההמלצה היא לישון על הצד, שכן שינה על הבטן עלולה להפעיל לחץ על השתלים ולהזיז אותם ממקומם.

ספורט – רק אחרי חודש

ספורט הוא מפתח משמעותי לבריאות פיזית ונפשית, ועל כן פעילות גופנית בתדירות מספקת ובעצימות מתאימה ליכולות האדם תורמת רבות לשימור תוצאות ניתוחים פלסטיים – אבל במשך כחודש לאחר מרבית הניתוחים במסגרת הרפואה האסתטית יש להימנע מפעילות גופנית אינטנסיבית מדי, ולמעשה גם מהרמת משאות כבדים. אחרי הגדלת חזה למשל מאמץ גדול מדי של שרירי החזה עלול להוביל לתזוזה של השתלים, ובכך לפגום כמובן בתוצאות הניתוח, כך שההמלצה לגבי ספורט היא כן, אבל רק אחרי חודש.

הימנעות מחשיפה לשמש

ניתוח פלסטי כרוך באופן בלתי נמנע בצלקת, שהיא תגובה טבעית של הגוף לחתך שבוצע בו לטובת אותו הליך כירורגי. צלקת אשר נחשפת לשמש עלולה לסבול מפיגמנטציה ולהפוך לכהות ובולטות יתר על המידה – ולפגום בהישגי הניתוח עצמו.

בהתאם יש להגן על האזור המטופל מפני השמש במשך לפחות שנה, כולל במהלך החורף.

הזדמנות טובה לוותר על עישון

לקראת ניתוח פלסטי נדרשים המעשנים לוותר על ההרגל במשך לפחות 3 שבועות, שכן אחת מההשלכות השליליות של הטבק והעישון היא פגיעה קשה ביכולת של הגוף להחלים לאחר ביצוע פעולה כירורגית פולשנית.

באופן טבעי גם במהלך תקופת ההחלמה שאחרי הניתוח יש להימנע מעישון, ואם לוקחים בחשבון שהסיגריות מגדילות במידה ניכרת את הסיכוי להיווצרות סיבוכים כמו הצטלקות לא טובה ואת הפגיעה באופן כללי במראה החיצוני, מבינים שהפסקת העישון היא הזדמנות טובה לוותר לחלוטין על ההרגל הכל כך מזיק.

תזונה נכונה

בין אם עברתם ניתוח אף, בין אם הגדלתן חזה, בין אם נשאב שומן מאזור כזה או אחר של הגוף, בין אם מדובר על מתיחת בטן, הרמת עפעפיים או כל הליך כירורגי אחר שמציעה הרפואה האסתטית, הסיבה שלשמה עברתם את התהליך הלא פשוט היא שיפור המראה החיצוני (ואיתו כאמור הדימוי העצמי).

תזונה נכונה היא מפתח קריטי לשמירה על מראה חיצוני שובה לב, ולא רק מבחינת המשקל: תפריט שמבוסס על מזון מעובד ועל שומן רווי (שומן שמקורו במזונות מן החי) מגדיל במידה ניכרת את כמות הרדיקלים החופשיים בגוף ולאלה השפעה הרסנית על העור שלנו ובפרט עור הפנים. תזונה מאוזנת, כלומר כזו שמכילה שפע ויטמינים ומינרלים חיוניים וכמה שפחות מזון מעובד ושומן רווי, תשמר את הישגיו של כל ניתוח פלסטי ותבטיח נחת רבה לטווח ארוך.

גינקומסטיה (Gynecomastia) – שבמקרים רבים מופיעה גם כ”גניקומסטיה” – הינה תופעה שבה מתפתחות רקמות שד בקרב גברים.

זוהי תופעה חריגה, שבאופן טבעי מסבה עוגמת נפש משמעותית לאותם גברים שנאלצים לשאת “שדיים”. הבשורות הטובות הן שניתן לטפל בהצלחה רבה בגדילת החזה הלא אסתטית והלא פרופורציונלית אצל גברים, וזאת באמצעות ניתוח פלסטי.

כדאי לדעת שישנן 3 דרגות של “שדיים” גבריים: גינקומסטיה כפתורית שהינה דרגת החומרה הקלה ביותר (מעט רקמות שומן מתחת לעטרה ולפטמה), גינקומסטיה קלאסית (ריבוי רקמות שומן עם רקמת שד, ללא עודפי עור) והמקרה החמור ביותר שכולל גם עודפי עור ובא לידי ביטוי במראה של שדיים נפולים.

ניתוח גניקומסטיה מתבצע בהרדמה כללית ונמשך בין שעה לשעתיים, בהתאם להיקף הסרת העור והשומן הנדרשת אצל המטופל הספציפי. בכל מקרה כולל ניתוח הקטנת חזה לגבר שאיבת שומן, כריתה של הרקמה שמרכיבה את בלוטת השד והסרת רקמות עור מיותרות אחרות.

חשוב לציין כי במקרים של עודף משקל משמעותי, ייתכן שההמלצה של כל מנתח פלסטי בעל יושרה תהיה להמתין עם הניתוח עד לירידה במשקל והתייצבות של משקל תקין.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

החלמה והתאוששות

לאחר ניתוח גניקומסטיה חובש הכירורג הפלסטי את החזה בתחבושת אלסטית מיוחדת, כשהמטרה היא מניעת נפיחות וכן הבטחת החלמה מלאה תוך פרק הזמן הקצר ביותר האפשרי. בדרך כלל המנותח יישאר באשפוז ללילה, ולמחרת ישוחרר לביתו.

בימים הראשונים לאחר ניתוח הקטנת חזה לגבר האזור רגיש ולעתים נפוח. תופעת לוואי אפשרית נוספת היא שינויים בתחושה, שעשויים ללוות את האדם גם לאורך חודשים, אבל חשוב להדגיש שזהו מצב נורמלי. מומלצת מנוחה במשך 7-10 ימים, ועוד כדאי להימנע מלשכב על הבטן וללחוץ על אזור החזה במשך כחודש.

אמנם יש מי שעדיין מאמין משום מה ש"העולם שייך לצעירים", אבל אחת המגמות היותר בולטות במאה ה-21 היא התארכות תוחלת החיים. תוצאה טבעית של נתון זה היא שגם בגילאים שבעבר נחשבו כמבוגרים, למשל 60+, ישנו רצון ליהנות מאיכות חיים מקסימלית וחלק בלתי נפרד מכך היא חזות חיצונית מושכת – שהרי כיום בני ובנות ה-65 מבינים כי ייתכן שהם יחיו גם עוד 20-30 שנה, וחבל להעביר פרק זמן משמעותי כל כך עם מראה שנתפש על ידי האדם עצמו כמבוגר מדי ולא מחמיא.

בהתאם מתבצעים לא מעט ניתוחים פלסטיים גם בגיל מבוגר. בארה"ב למשל כרבע מכלל הניתוחים הפלסטיים וההליכים הקוסמטיים הלא כירורגיים מתבצעים בבני ובנות 55 ומעלה, וגם בארץ ניתן למצוא לא מעט מטופלות ומטופלים שהגיעו למה שמוגדר "גיל הזהב" ורוצים להבטיח מראה צעיר יותר ומושך.

בפרט מתאימים למבוגרים ניתוח הרמת פנים, הקטנת חזה והרמת עפעפיים. טיפולים נפוצים נוספים שאינם ניתוחיים הם הזרקות בוטוקס וחומרי מילוי במטרה לטשטש קמטים, להעלים פיגמנטציה וגם לצורך עיצוב שפתיים.

ניתוח הרמת פנים

בגילאים מבוגרים מראה הפנים מושפע ממספר תופעות בלתי נמנעות: העור הופך דק יותר משנה לשנה, התמיכה ברקמות העור פחות חזקה ועל כן הן נוטות לצנוח, במקומות שונים בפנים ישנם עודפי עור, קמטים נחרצים באזורים רבים, קו הלסת מיטשטש ואף נעלם, ועוד.

ישנן דרכים רבות להחזיר לפנים את המראה שאפיין אותן בגיל צעיר יותר, וכשרוצים שינוי מקיף ואפקטיבי באמת הפתרון הטוב ביותר הוא ניתוח הרמת פנים (שמוכר גם בשם מתיחת פנים). במסגרת הליך כירורגי זה – שמתאים הן לגברים והן לנשים וזאת בתנאי שאין מחלות רקע משמעותיות שהופכות את הניתוח למסוכן עבורם – מתבצעות מספר פעולות: שרירי הפנים זוכים לחיזוק, מהודקים ומוחזרים למקומם הטבעי, עודפי עור מסולקים ובנוסף מוקדשת תשומת לב לארגון נכון יותר ומחמיא יותר של נפחים כדי להקנות לפנים חיוניות ורעננות. בחלק מהמקרים משולבת במתיחת הפנים גם מתיחת צוואר שכולל שאיבת שומן מיותר מאיבר זה והידוק של שרירי הפלטיסימה.

הקטנת חזה

ניתוח הקטנת חזה ניתן לבצע כבר מגיל 18, אבל בגילאים מבוגרים המוטיבציה להקטין שדיים שמרגישים גדולים מדי מתעצמת. הסיבה לכך היא הגרביטציה הבלתי נמנעת, שגורמת לחזה גדול, שבאופן טבעי הוא גם כבד, לצנוח – תופעה שפוגמת הן באסתטיקה והן בתחושת הנשיות, ובנוסף עלולה לייצר כאבי גב וגם כאבים בכתפיים. שדיים גדולים וכבדים מובילים לעתים גם לקשיים ביציבה, ועוד כדאי לדעת שבחלק מהמקרים מומלץ לבצע הקטנת חזה משולבת בהרמה, וכך להבטיח שיפור מקסימלי.

ניתוח להקטנת החזה כולל הסרת חלק מרקמות השד כך שהוא יגיע לגודל הרצוי מבחינת המטופלת (כשבאופן טבעי גם חוות הדעת המקצועית של המנתח הפלסטי נלקחת בחשבון), הקטנת קוטרה של העטרה כך שהיא תתאים לממדים החדשים של החזה ופעולות נוספות להבטחת שדיים קטנים יותר, מוצקים, מהודקים ומעוצבים היטב. ההליך הכירורגי כרוך בצלקת יחסית לא בולטת ובהחלמה של כ-10 ימים.

הרמת עפעפיים

בדומה לניתוח הקטנת חזה גם ניתוח הרמת עפעפיים מוביל לא "רק" למראה מחמיא יותר אלא מספק תועלת חשובה נוספת: שיפור שדה הראייה. הדגש העיקרי של הליך כירורגי זה הוא תכנון מדויק ובפרט בחירת העפעפיים שינותחו – ניתן להרים עפעף עליון אחד או את שני העפעפיים העליונים, את שני העפעפיים התחתונים או רק אחד מהם, ועוד אופציה היא הרמת 4 עפעפיים. ההחלטה נקבעת בהתאם למצב הספציפי של המטופל/ת ועל-מנת ליצור את המראה המחמיא ביותר האפשרי.

זהו ניתוח פופולרי מאוד בגיל מבוגר שכן השנים גורמות להידלדלות של העפעפיים העליונים ולעודפי עור באיבר רגיש זה, וכן להיווצרות שקיות מסתכלות מתחת לעיניים כתוצאה מהצטברות רקמות שומן. הרמת עפעפיים בניתוח כרוכה בצלקת שכמעט אינה נראית לעין, ופרק הזמן שיש לפנות לטובת החלמה בעקבות הליך כירורגי זה הוא 3-4 ימים בלבד.

אפשרויות נוספות

הרפואה האסתטית מציעה לנשים וגברים מבוגרים הליכים אפקטיביים להצערת הפנים גם ללא ניתוח. אופציה רווחת במיוחד בגיל מבוגר היא הזרקת בוטוקס שמאפשרת טשטוש קמטים משמעותי בחלק העליון של הפנים (מצח – בין הגבות – צדי העיניים), ודרך אחרת להיאבק בסימני הגיל היא הזרקת חומצה היאלרונית. ישנם גם חומרי מילוי נוספים, והבחירה ביניהם מבוססת על המטרות הספציפיות של כל מטופל וכל מטופלת.